Σε αυτή την κατηγορία ανήκουν η μείζων καταθλιπτική διαταραχή, η εμμένουσα καταθλιπτική διαταραχή (δυσθυμία) αλλά και άλλες καταθλιπτικές διαταραχές όπως η διαταραχή απορρύθμισης της διάθεσης με ευερεθιστότητα, διαταραχή προεμμηνορρυσιακής δυσφορίας, καταθλιπτική διαταραχή επαγόμενη από ουσίες ή φαρμακευτική αγωγή και καταθλιπτική διαταραχή οφειλόμενη σε γενική ιατρική κατάσταση.
- ΜΕΙΖΩΝ ΚΑΤΑΘΛΙΠΤΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ
Α. Πέντε (ή περισσότερα) από τα παρακάτω συμπτώματα συνυπάρχουν κατά τη διάρκεια μίας περιόδου 2 εβδομάδων και συνιστούν αλλαγή από την προηγούμενη λειτουργικότητα. Τουλάχιστον ένα από τα συμπτώματα είναι είτε (1) καταθλιπτική διάθεση είτε (2) απώλεια ενδιαφερόντων ή ευχαρίστησης. 1. καταθλιπτική διάθεση τις περισσότερες ώρες της ημέρας, σχεδόν καθημερινά, όπως καταδεικνύεται είτε από υποκειμενικές αναφορές (π.χ. νιώθει θλίψη, κενό, απελπισία) ή από την παρατήρηση των άλλων (π.χ. εμφανίζεται δακρυσμένος/η) (Σημείωση: σε παιδιά και εφήβους μπορεί να είναι ευερέθιστη διάθεση) 2. δραστική μείωση ενδιαφερόντων ή ευχαρίστησης σε όλες ή σχεδόν όλες τις δραστηριότητες, σχεδόν καθημερινά (όπως καταδεικνύεται είτε από υποκειμενικές αναφορές είτε από παρατήρηση) 3. σημαντική απώλεια βάρους χωρίς δίαιτα ή αύξηση βάρους (π.χ. μεταβολή > 5% του σωματικού βάρους σε διάστημα 1 μήνα) ή μείωση ή αύξηση της όρεξης σχεδόν καθημερινά (Σημείωση: σε παιδιά, σημαντικό έλλειμμα στην επίτευξη της αναμενόμενης αύξησης βάρους) 4. αϋπνία ή υπερυπνία σχεδόν καθημερινά 5. ψυχοκινητική διέγερση ή επιβράδυνση σχεδόν καθημερινά (παρατηρήσιμη από τους άλλους, όχι μόνο υποκειμενικά αισθήματα νευρικότητας ή βραδύτητας) 6. ευκοπωσία ή απώλεια ενεργητικότητας σχεδόν καθημερινά 7. αισθήματα αναξιότητας ή υπερβολικής ή παθολογικής ενοχής (τα οποία μπορεί να είναι παραληρητικού τύπου) σχεδόν καθημερινά (όχι μόνο αντιμομφή και ενοχή σχετικά με το ότι είναι ασθενής) 8. μειωμένη ικανότητα σκέψης, συγκέντρωσης της προσοχής ή αναποφασιστικότητα σχεδόν καθημερινά (είτε από υποκειμενικές αναφορές είτε όπως παρατηρείται από άλλους) 9. επανερχόμενες σκέψεις θανάτου (όχι απλώς φόβος θανάτου), επαναλαμβανόμενος αυτοκτονικός ιδεασμός χωρίς συγκεκριμένο σχέδιο ή απόπειρα αυτοκτονίας ή συγκεκριμένο σχέδιο για απόπειρα αυτοκτονίας.Β. Τα συμπτώματα προκαλούν κλινικά σημαντική ψυχική καταπόνηση ή παραβλάπτουν τον κοινωνικό, εργασιακό ή άλλους σημαντικούς τομείς λειτουργικότητας.Γ .Το επεισόδιο δεν μπορεί να αποδοθεί σε παθοφυσιολογικές επιδράσεις μίας ουσίας ή μιας άλλης γενικής ιατρικής κατάστασης.
- ΕΜΜΕΝΟΥΣΑ ΚΑΤΑΘΛΗΠΤΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ( ΔΥΣΘΥΜΙΑ)
Αυτή η διαταραχή αποτελεί μία συγχώνευση της κατά DSM-IV χρόνιας μείζονας καταθλιπτικής διαταραχής και της δυσθυμικής διαταραχής.
Α. Καταθλιπτική διάθεση τις περισσότερες ώρες της ημέρας, τις περισσότερες ημέρες, όπως καταδεικνύεται είτε από υποκειμενική αναφορά είτε από παρατήρηση από άλλους, για τουλάχιστον 2 έτη. Σημείωση: σε παιδιά και εφήβους η διάθεση μπορεί να είναι ευερέθιστη και η διάρκεια πρέπει να είναι τουλάχιστον 1 έτος.
Β. Παρουσία, παράλληλα με την καταθλιπτική διάθεση, 2 (ή περισσότερων) από τα ακόλουθα: 1. μειωμένη όρεξη ή υπερφαγία 2. αϋπνία ή υπερυπνία 3. μειωμένη ενεργητικότητα ή ευκοπωσία 4. χαμηλή αυτοεκτίμηση 5. μειωμένη συγκέντρωση προσοχής ή δυσκολία στη λήψη αποφάσεων 6. αίσθημα απελπισίας.
Γ . Κατά τη διάρκεια της περιόδου των 2 ετών (1 έτους για παιδιά και εφήβους) της διαταραχής, το άτομο δεν υπήρξε ελεύθερο συμπτωμάτων των Κριτηρίων Α και Β για περισσότερο από 2 μήνες την κάθε φορά.
Δ . Τα κριτήρια για μείζονα καταθλιπτική διαταραχή μπορεί να πληρούνται επί 2 συνεχή έτη.
Ε. Δεν υπήρξε ποτέ στο παρελθόν μανιακό ή υπομανιακό επεισόδιο και δεν πληρούνταν ποτέ τα κριτήρια για την κυκλοθυμική διαταραχή.
